Artróza je deformácia kolenného kĺbu, ktorá je sprevádzaná zápalovým procesom s charakteristickými znakmi začervenania a opuchu lézie. Liečba artrózy kolenného kĺbu je zdĺhavý a zložitý postup.
Toto ochorenie je najčastejšie diagnostikované u starších ľudí a profesionálnych športovcov. Účinnosť rýchleho zotavenia závisí od správne stanoveného rehabilitačného plánu a dodržiavania všetkých predpisov ošetrujúceho lekára. Preto je potrebné podrobnejšie zvážiť stupeň artrózy a všetky metódy liečby patológie.
Stupne artrózy kolenného kĺbu
Priebeh artrózy kolenného kĺbu je rozdelený do štyroch špecifických štádií, ktoré charakterizujú závažnosť ochorenia.
- Prvý stupeň.Začiatok ochorenia je poznačený neustálou bolesťou v nohách ťahajúcej povahy. Zároveň je obmedzená pohyblivosť kĺbov a pri prudkom pohybe dochádza k zodpovedajúcemu chrumku. Zvýšená fyzická aktivita zvyšuje deformáciu kĺbu. Ak nezaťažíte nohu, potom sa bolesť prakticky neprejavuje. Röntgen ukazuje zúženie kĺbovej štrbiny, deštrukcia kĺbu nie je pozorovaná.
- Druhý stupeň.Artróza v tomto štádiu vývoja ochorenia je charakterizovaná výskytom silnej bolesti v kĺbe, ktorá obmedzuje pohyb a človek už nemôže sám cestovať na veľké vzdialenosti. Začína sa vymazanie kĺbu, zaznamená sa chrumkavosť v kolene a objaví sa chôdza s krívaním. Medzera v kĺbe sa zužuje na minimum, dochádza k tvorbe takzvaných osteofytných hrotov a môže začať zápal.
- Tretí stupeň.Najzávažnejšia komplikácia artrózy. Človek sa už nemôže samostatne pohybovať a bolesť v kolene neprestáva ani v pokoji. Existujú výrazné známky artrózy: úplná deformácia kolena, absencia kĺbovej štrbiny na RTG snímke, obmedzenie pohyblivosti kĺbov.
- štvrtého stupňacharakterizované úplnou deštrukciou kolenného kĺbu. V tomto prípade sa odporúča chirurgický zákrok vo forme kĺbovej protézy. Presný stupeň artrózy kolenného kĺbu môže určiť iba kvalifikovaný odborník po sérii špeciálne vykonaných štúdií. Ak sa objavia podobné príznaky, mali by ste okamžite ísť do nemocnice k reumatológovi.
Základné liečebné metódy
Liečba osteoartrózy kolena zahŕňa použitie širokej škály techník od liečebnej terapie až po alternatívnu medicínu. Proces rehabilitácie a obnovy kolena môže trvať dlho a vyžaduje použitie rôznych metód a tiež dodržiavanie všetkých manipulácií predpísaných lekárom.
Priebeh liečby určuje ošetrujúci lekár, ktorý určuje plán obnovy v závislosti od stupňa artrózy, veku osoby. Zároveň sa vynakladá maximálne úsilie, aby sa predišlo chirurgickému zásahu a udržalo koleno neporušené.
Odstránenie nadmerného napätia na kĺbe
Jedným z dôvodov zvýšeného zaťaženia kolenných kĺbov je prítomnosť nadmernej hmotnosti, ktorá vyvíja tlak na nohy a môže postupne viesť k vzniku deformujúcej sa artrózy. Ak sa táto diagnóza vyskytne pri nadmernej telesnej hmotnosti, mali by sa prijať nápravné opatrenia na zníženie zaťaženia kĺbu. Aby ste to urobili, mali by ste dodržiavať diétu, športovať (používať iba povolené cvičenia, pravidelne vykonávať cvičebnú terapiu).
Používajú tiež množstvo špeciálnych obväzov a inštalácií na upevnenie kolenného kĺbu a správne rozloženie zaťaženia naň. Takéto zariadenia sú ortopedické a sú špeciálne navrhnuté na korekciu a obnovu kolenného kĺbu. Čas na použitie pomôcok a obväzov určuje alebo predlžuje ošetrujúci ortopedický lekár, ktorý rozhoduje po analýze úplného klinického obrazu a preštudovaní röntgenových snímok.
Použitie liekovej terapie
Pri liečbe artrózy kolenného kĺbu liekmi sa používajú tri skupiny liekov: protizápalové, nesteroidné analgetiká, hormonálne lieky, chondroprotektívne lieky. Pozitívne výsledky a pokrok v liečbe sú dané správnou kombináciou zložiek v terapeutickom komplexe.
- Použitie nesteroidných analgetík.Tieto lieky sú predpísané ako lieky proti bolesti, ktoré zastavujú zápalový proces. Lieky sa užívajú perorálne vo vnútri alebo sa používajú na vonkajšie použitie (masti, gély, náplasti). Účinok expozície nastáva v priemere 4-5 dní po začiatku liečby. Všeobecný priebeh liečby nie je dlhší ako 2 týždne, pretože ďalšie použitie spôsobuje rozvoj vedľajších účinkov vo forme porúch trávenia, nevoľnosti a ulceróznych prejavov.
- Hormonálne lieky.Keď je priebeh ochorenia komplikovaný, lekári predpisujú užívanie liekov hormonálneho typu, ktoré rýchlo odstraňujú bolesť a urýchľujú proces obnovy. Dĺžka liečby týmito liekmi je krátkodobá, pretože majú veľké množstvo kontraindikácií na nepretržité používanie.
- Prípravky chondroprotektívneho účinku.Obsahujú prirodzené zdroje štrukturálnych prvkov spojivového tkaniva v chrupavke a vykonávajú funkciu obnovy kolenného kĺbu. Použitie liekov tiež pomáha zmierniť bolestivé príznaky. Lieky sú prezentované vo forme tabliet, masti, gélu. Hlavnou metódou použitia chondroprotektorov je zavedenie lieku do kĺbovej tekutiny.
Celková dĺžka liečby trvá približne 4 mesiace. Ako ukazuje prax, výsledky dávajú pozitívne zmeny, ktoré sú jasne viditeľné na rádiografických snímkach. Kyselina hyalurónová sa nazýva ochranca tekutiny v kĺbe. Má prakticky identické zloženie, ktoré aktívne vyživuje a obnovuje primárnu štruktúru kolenného kĺbu.
Chirurgia
Operácia na kolennom kĺbe sa vykonáva iba v extrémnych prípadoch, keď iné metódy liečby nedávajú pozitívne výsledky. V závislosti od závažnosti ochorenia sa rozlišujú tieto metódy chirurgickej intervencie:
- Vykonávanie artroskopie. Najcitlivejší spôsob chirurgického zákroku. Táto manipulácia sa vykonáva v primárnych štádiách patológie a práca kolenného kĺbu je čiastočne obnovená. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho endoskopu, najskôr sa urobia vpichy a potom sa poškodené oblasti kĺbu odstránia prístrojom. Operácia je účinná pre mladších ľudí a rýchlo odstraňuje bolesť;
- Pri závažnejšej deformite kĺbu je indikované použitie osteotómie. Podstata zákroku spočíva v špeciálnej zlomenine kosti a jej ďalšej správnej fúzii. V tomto prípade sa kĺb obnoví, bolesť zmizne. A tiež dodatočne použiť potrebné časti umelých tkanív;
- Vykonávanie endoprotetiky. Je to jeden z najťažších typov operácií. V tomto prípade prebieha úplná náhrada kolenného kĺbu špeciálnym implantátom, ktorý vykonáva všetky funkcie obnovenia ohybu a ďalšieho pohybu osoby. Väčšina pacientov zaznamenáva celkom pozitívne dôsledky, pri ktorých sa výrazne zvyšuje úroveň fyzickej aktivity.
Liečba pomocou fyzioterapie
Fyzioterapia je účinná metóda liečby v počiatočnom štádiu rozvoja artrózy. Aktívne znižuje
bolesť, uvoľňuje svalové napätie a čiastočne obnovuje primárnu štruktúru kĺbu. Existujú nasledujúce typy fyziologických postupov:
- Vykonávanie analgetickej magnetoterapie. Tento postup vykonáva všeobecné funkcie obnovenia a zmiernenia bolesti v tele. Použitie tejto metódy je účinné v prvom, druhom štádiu ochorenia. Celková dĺžka ošetrenia je 9-15 procedúr, trvanie 30 minút.
- Použitie laserovej terapie ako protizápalového účinku. Pri použití tejto techniky sa používajú tieto typy: liečba infračerveným žiarením, nízkofrekvenčné UHF, terapia centimetrovými vlnami. Takéto metódy priaznivo ovplyvňujú obnovu kĺbu. Nasýtiť bunky spojivového tkaniva výživou, zlepšiť krvný obeh. Treba poznamenať, že použitie UHF je kombinované s intraartikulárnym podávaním liekov a terapia centimetrovými vlnami je účinná v počiatočných štádiách artrózy. Priemerná dĺžka trvania procedúr je 10-20 krát a trvanie je od 7 do 15 minút.
- Fyziologické postupy intenzívneho vplyvu. Na liečbu artrózy kolenného kĺbu sa používa široká škála postupov. Je potrebné podrobne zvážiť niekoľko základných techník.
- ultrazvukové vlny. Najznámejšia liečba tejto choroby. Výrazne zlepšuje procesy krvného obehu, výživy v kĺbe, obnovuje tkanivo chrupavky. Odporúča sa použiť do 14 dní. Použitie elektroforézy. Použitie elektrických prúdov v spojení so zavedením liekov. Výhodou tejto metódy je výrazná obnova kolenného kĺbu, zatiaľ čo absencia silnej liekovej záťaže na tele. Počet procedúr jedného kurzu je 10-12 krát. Kombinácia viacerých prúdov pôsobiacich na kĺb je fenoménom interferenčnej terapie. Charakteristickým rysom metódy je stimulácia atrofovaných svalov a obnovenie procesov krvného obehu v lymfatickom systéme. S rozvojom akútneho štádia sa predpisuje dvakrát denne počas dvoch týždňov. Účinne pôsobí na postihnutý kĺb aj použitie striedavého prúdu impulzívneho charakteru. Tento postup sa nazýva darsonvalizácia a aktívne znižuje bolesť pri vykonávaní regeneračných funkcií v kolene. Úplný priebeh rehabilitácie je 10-15 procedúr v trvaní asi pol hodiny počas 15 dní. Užívanie špeciálnych liečebných kúpeľov. Sú neoddeliteľnou súčasťou postupov pri terapeutických opatreniach artrózy. Veľmi účinné sú kombinácie vody so šalviou, sírovodíkom, radónom, bischofitom, liečebným bahnom. Tieto procedúry majú veľký analgetický účinok a možno ich aplikovať na lokálne alebo všeobecné použitie. Trvanie relácie je 10-30 minút. Priemerný priebeh liečby je 10-20 dní.
Tradičná medicína pri liečbe artrózy kolenného kĺbu
Proces komplexnej liečby patológie môže zastaviť ďalšiu progresiu ochorenia, ale úplne sa zbaviť choroby je nemožné! Preto je veľmi dôležité používať všetky techniky zamerané na udržanie stabilného stavu a predĺženie nastoleného účinku. Jedným z najúčinnejších spôsobov sú recepty tradičnej medicíny vo forme obkladov, obkladov, mastí, tinktúr, ktoré priaznivo pôsobia na léziu. Najúčinnejšie prostriedky:
- Príprava kvetov púpavy.Používa sa čerstvá, varená vo vriacej vode a tinktúre na báze alkoholu. Denne sa odporúča zjesť 7-8 kusov púpavy. Tinktúra sa užíva trikrát denne, 100 ml pred jedlom. Roztok na báze alkoholu sa aplikuje na postihnutý kĺb denne po dobu jedného mesiaca;
- Kompresia z chrenu.Táto zelenina účinne znižuje príznaky bolesti a čiastočne obnovuje normálnu funkčnosť kĺbu. Proces výroby obkladu je jednoduchý: rozotretý chren sa nanesie na gázu a cez noc sa priloží na boľavé miesto. Postup sa musí opakovať denne asi 30 dní;
- Použitie aloe.Rastlina má prirodzené protizápalové, analgetické vlastnosti a aktívne sa používa pri liečbe artrózy. Môžete si vyrobiť obklady na báze kvetov a použiť aj rozdrvené listy alebo ich priložiť na postihnuté miesto. Trvanie liečby týmto liekom by malo trvať najmenej mesiac;
- Tinktúra na báze cinquefoil.Receptom na prípravu je použitie byliny spolu s alkoholom a získanie vhodného roztoku na prevenciu a liečbu artrózy. Liek sa užíva 3-4 kvapky denne alebo sa používa ako obklady. Liečba pokračuje mesiac;
- Zmes horčice, piesku a soli.Všetky zložky kompozície by sa mali dôkladne premiešať a potom položiť na plech na pečenie a dobre zahriať. Horúca zmes sa má aplikovať na postihnuté miesto a neodstrániť, kým obklad nevychladne. Táto metóda je účinná pri zmierňovaní bolesti, zlepšuje krvný obeh v kĺbe. Zákrok sa neodporúča v akútnom priebehu ochorenia.
Pri liečbe choroby sa tiež používa nechtík, lopúch, borievka, pretože majú priaznivý vplyv na obnovu kolenného kĺbu.
Netradičné prostriedky na liečbu artrózy
Pri liečbe artrózy sa používa netradičná medicína. Najpopulárnejšie metódy v tomto odvetví:
- Terapia pijavicami sa nazýva hirudoterapia. Táto metóda je veľmi efektívna. Keďže hmyz je pripevnený k bodom biologického vplyvu na kĺb. Zároveň vylučujú špeciálne enzýmy, ktoré majú liečivé vlastnosti, zlepšujú metabolické procesy, zvyšujú krvný obeh v kĺbe. Čas a trvanie liečby predpisuje špeciálny lekár;
- Použitie akupunktúry zavedením ihiel do aktívnych bodov kĺbu. Predstavuje tiež množstvo účinných postupov pri liečbe artrózy. Využívajú priamu akupunktúru, bodovú masáž a špeciálne moxovacie tyčinky. Manipuláciu vykonáva iba kvalifikovaný odborník, ktorý predpisuje požadovaný počet sedení;
- Ošetrenie peroxidom vodíka. Chemická zlúčenina sa podieľa na všetkých životných pochodoch organizmu, preto sa využíva aj pri artróze. Droga sa zriedi vodou v pomere 1 šálka ku 3 kvapkám 3% H2O2 a pije sa 2 hodiny po jedle. Môžete tiež použiť obklady na báze peroxidu;
- Užívanie želatíny. Táto zložka je prirodzeným zdrojom kolagénu, ktorý je potrebný pre pevnosť kostí a kĺbov. Liečebne pôsobí na priebeh artrózy aj použitie želatíny. Denná dávka je 10 gramov. A trvanie liečby touto metódou by malo byť aspoň 90 dní. Je tiež dobré používať potraviny a jedlá bohaté na želatínu (kuracie mäso, bravčové droby, chrupavka, aspik);
- Použitie kmeňových buniek. Inovatívna metóda liečby artrózy. Jeho jedinečnosť spočíva v kmeňových bunkách, ktoré majú schopnosť regenerácie a regenerácie do nových bunkových systémov. Získavajú sa z ľudskej kostnej drene a 2 mesiace sa pestujú v laboratóriu. Potom sa bunky vstreknú do postihnutého kĺbu. Táto terapia čiastočne nahrádza tkanivo chrupavky a zlepšuje pohyblivosť kolena.
Kombinácia masáže a manuálnej terapie
Predpokladom liečby tejto patológie je masáž. Vykonáva ho kvalifikovaný masážny terapeut alebo vyškolený pacient. Pred začatím procedúry sa odporúča zahriať svaly pomocou cvičení cvičebnej terapie a potom vykonať manipuláciu. Dobrý účinok pridáva použitie vodných procedúr v spojení s masážou. Spočiatku by prvé sedenia nemali trvať dlhšie ako 10 minút a potom postupne zvyšovať na 20 minút.
Po masáži by mal pacient cítiť miernu relaxáciu a žiadnu bolesť. Ak sú prítomné, musíte sa poradiť s lekárom o ďalšom pokračovaní postupu. Manipulácia dobre pomáha v počiatočných štádiách artrózy.
Manuálna terapia sa používa v individuálnych prípadoch a vykonáva ju špeciálny lekár. Na jeho realizáciu musí mať pacient určité indikácie. Podstata metódy spočíva v mäkkej redukcii kĺbu a jeho predĺžení. Svaly sa v tomto prípade aktivujú a začína sa proces obnovy pohyblivosti kĺbov. Manipulácia by sa mala vykonávať 3-4 krát počas roka.
Liečba, prevencia artrózy pomocou cvičebnej terapie
Vykonávanie špeciálnych cvičení nazývaných fyzikálna terapia je účinnou metódou liečby artrózy. Aby ste dosiahli požadovaný účinok, mali by ste dodržiavať pravidlá komplexných gymnastických cvičení:
- Cvičenia sa vykonávajú iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára;
- Cvičebný režim by mal byť niekoľkokrát počas dňa;
- Vylúčenie silnej fyzickej námahy;
- Počas tréningu musíte urobiť špeciálne prestávky na uvoľnenie kĺbu;
- Kombinácia masáže, terapeutických liekov a cvičebnej terapie;
- Cvičenia sa vykonávajú s pokojným priebehom ochorenia;
- Treba dodržať pomer jednoduchého svalového napätia a motorickej aktivity. Práve táto technika posilní kĺb;
Je potrebné pripomenúť, že súbor špeciálnych cvičení cvičebnej terapie je predpísaný čisto individuálne a je vybraný lekárom špecialistom v tejto oblasti.
Metodika doktora lekárskych vied
Tento spôsob liečby vyvinul známy vedec, doktor lekárskych vied. Podstata terapie je založená na vyliečení pacienta pomocou fyziologických postupov bez použitia liekov.
Po dôkladnom vyšetrení je predpísaný individuálny liečebný režim. V tomto prípade nie je na kĺbe žiadne dodatočné zaťaženie, ale používajú sa špeciálne simulátory. Ako analgetiká lekár navrhuje použitie ľadu a iných chladiacich prísad.
Súbežne s touto terapiou sa odporúča aj plávanie, kúpeľné procedúry, špeciálne masáže, parná miestnosť s následným chladením.
V lekárskej praxi sa ukázalo veľa pozitívnych prípadov pri liečbe artrózy, kedy sa obnovila kĺbová pohyblivosť a pacient mohol viesť normálny život.
Metodika reumatológa
Slávny lekár vyvinul vlastnú metódu liečby artrózy. Je založená na kombinácii medicínskej, mechanickej liečby postihnutého kĺbu.
Táto metóda sa vykonáva podľa nasledujúcej schémy:
- Užívanie nesteroidných liekov;
- Použitie chondroprotektívnych liekov;
- Vonkajšie použitie krémov, mastí anestetického typu;
- Aplikácia obkladov;
- Zavedenie injekcií do kĺbu;
- Vykonávanie manuálnej terapie;
- Fyziologické postupy;
- Terapeutická telesná kultúra;
- Nosenie špeciálnych obväzov, obväzov, palíc;
- Diéta.
Účinnosť techniky potvrdzujú štatistické údaje. Pri prvom stupni artrózy sa touto metódou vyliečilo viac ako 95 % pacientov. Druhá fáza ochorenia bola rehabilitovaná u 80% pacientov.
Liečba artrózy pomocou moderných metód terapie
Moderné metódy terapie artrózy sa aktívne kombinujú s liekmi a inými metódami liečby. Používajú sa tieto typy:
- Fenomén kineziterapie, v ktorom je predpísaný špeciálne navrhnutý súbor cvičení, ktorý je zameraný na získanie najpozitívnejšieho účinku;
- Zavedenie ozónu do kĺbu sa nazýva ozónoterapia. Ide o druh fyziologických postupov, ktoré sa objavili relatívne nedávno a získali popularitu vďaka svojej vysokej účinnosti;
- Použitie homeopatických liekov rôzneho charakteru.
- Aplikácia a použitie biologicky aktívnych látok.
Tieto lieky sa majú užívať len podľa pokynov lekára.
Tieto metódy liečby sa pomerne často používajú pri liečbe artrózy a väčšinou prinášajú pozitívne výsledky. Kombináciu metód vyberá kvalifikovaný reumatológ.
Liečba artrózy v podmienkach sanatória
Indikáciou na liečbu artrózy v špeciálnom komplexe sanatória je rozvoj degeneratívne-dystrofickej artrózy.
V sanatóriu sú pacientovi predpísané nasledujúce postupy:
- Bahenné zábaly a kúpele;
- Fyziologická terapia;
- cvičebná terapia;
- Masáže a manuálna terapia;
- Moderné metódy liečby artrózy.
Liečba typu sanatória je zakázaná s týmito kontraindikáciami:
- Ťažká deformácia kĺbu;
- Zápalový proces v kolene;
- Zhoršenie celkového stavu;
- Posledná fáza ochorenia v akútnej fáze.
Správne vykonávanie všetkých predpísaných procedúr v sanatóriu a ďalšie zlepšenie celkového stavu, obnovenie kĺbu, obnovenie jeho pohyblivosti na 6 mesiacov je potvrdením priaznivej liečby v týchto podmienkach. Všeobecné analýzy zároveň ukazujú pozitívny trend.
Priemerné náklady na liečbu artrózy a spätná väzba o účinnosti terapie
Náklady na komplexnú liečbu artrózy kolenného kĺbu závisia od stupňa ochorenia, celkového stavu kĺbu, štádia jeho deformácie, veku pacienta a schopnosti organizmu zotaviť sa.
Treba poznamenať, že použitie liekov s chondroprotektívnym účinkom je nákladný postup, pretože termíny ich podávania sú dosť dlhé. Pri liečbe patológie je predpísaný celý rad opatrení, ktoré majú aj dosť veľkú cenovú politiku.
Posledné štádiá artrózy sú charakterizované úplnou deformáciou kĺbu, čo si vyžaduje protetiku. Ceny za túto operáciu sú dosť vysoké. Preto sú priemerné náklady na liečbu pomerne vysoké a najlepšie je nezačať chorobu, ale liečiť ju v počiatočných štádiách jej výskytu!
Vyslovujú sa recenzie pacientov s artrózou, ktorí podstúpili komplexnú liečbu. Väčšina ľudí hovorí, že artróza sa najlepšie lieči v počiatočných štádiách ochorenia s úplným dodržiavaním všetkých predpísaných manipulácií. Zároveň by sa mali vykonávať nepretržité preventívne opatrenia, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia.
Tretí, štvrtý stupeň ochorenia sa prakticky nelieči a lekári odporúčajú operáciu. V závislosti od stupňa deformácie kolena sa vykonávajú rôzne chirurgické operácie od rekonštrukcie až po kompletnú výmenu kĺbu. Pooperačné obdobia a ďalší čas remisie tiež odporúčajú profylaxiu a nové chirurgické zákroky.
Na záver je vhodné zdôrazniť dôležitý bod článku a povedať, že artróza kolenného kĺbu je veľmi závažné vážne ochorenie, ktoré si vyžaduje veľa úsilia a času na čiastočné uzdravenie. Preto, ak ste disponovaní touto chorobou, musíte prísne dodržiavať všetky preventívne metódy, aby ste zabránili progresii tejto patológie!