Pri osteochondróze je postihnuté kostné a chrupavkové tkanivo stavcov krčnej, bedrovej alebo hrudnej chrbtice. Patológia často vedie k invalidite a v pokročilých prípadoch, napríklad s tvorbou intervertebrálnej hernie, vyžaduje chirurgickú intervenciu. V tomto materiáli podrobne popíšeme o osteochondróze hrudnej chrbtice, jej príznakoch a liečbe.
Hrudná osteochondróza - čo to je?
Hrudná osteochondróza sú degeneratívne-dystrofické zmeny na stavcoch hrudnej chrbtice s deštrukciou kĺbov, medzistavcových platničiek a chrupaviek. Hrudná oblasť nie je v porovnaní s krčnou a driekovou oblasťou taká pohyblivá a vďaka spojeniu s rebrami je odolnejšia.
Vďaka tomu je menej náchylný na vonkajšie vplyvy. Pri sedavom zamestnaní, slabom svalstve chrbtice, sprievodných zraneniach je však riziko vzniku osteochondrózy v hrudnej chrbtici vysoké.
Rizikové faktory sú:
- vysoké zaťaženie chrbta - zdvíhanie závažia, tehotenstvo, nosenie vysokých podpätkov, ploché nohy;
- sedavý spôsob života;
- rachiocampsis;
- poranenie chrbta;
- nesprávne držanie tela;
- dedičná predispozícia;
- nervové napätie.
Rozvoj hrudnej osteochondrózy vedie k zriedeniu platničiek medzi stavcami, vzniku medzistavcovej hernie, odieraniu chrupavkovej membrány kĺbov chrbtice, patologickému rastu kostného tkaniva, tvoria sa na ňom výrastky - osteofyty.
V dôsledku takýchto zmien môže dôjsť k stlačeniu ciev a nervových vlákien, poškodeniu miechy (myeloischémia, myelopatia). Ďalšou závažnou komplikáciou ochorenia je intervertebrálna kýla.
Príznaky hrudnej osteochondrózy, foto
Pri osteochondróze hrudnej chrbtice sa príznaky často objavujú a zintenzívňujú pod vplyvom zaťaženia, s náhlymi pohybmi, napríklad pri otáčaní trupu, nakláňaní.
Môže to byť tupá alebo boľavá bolesť, ktorá sa vyskytuje medzi lopatkami, sprevádzaná pocitom zvierania na hrudníku. Ak sú spodné rebrá posunuté, potom existuje zadný rebrový syndróm, keď sa v lopatke a dolnej časti hrudníka cíti ostrá bolesť.
Pri sondovaní chrbtice v oblasti postihnutých stavcov sa cíti lokálna bolesť - v mieste expozície.
Kompresia nervových vlákien spôsobuje príznaky, ako je zhoršená citlivosť na zakončeniach zovretých nervov, zmeny šľachových reflexov (koleno a päta).
Môže dôjsť k poruche vo fungovaní vnútorných orgánov, pretože nervové korene nachádzajúce sa na stavcoch hrudnej oblasti sú zodpovedné za fungovanie pečene, srdca, obličiek, pľúc, pankreasu a čriev.
Ďalšími možnými prejavmi osteochondrózy sú sexuálna dysfunkcia, ťažkosti s dýchaním, ako aj bolesť lokalizovaná v oblasti:
- mliečne žľazy;
- hrudník a srdce;
- hypochondrium - vľavo alebo vpravo;
- žalúdok a črevá;
- pažerák a hltan.
Osteochondróza v hrudných stavcoch sa prejavuje dvoma typmi bolesti:
- Dorsago - výrazná, prenikavá, ostrá bolesť medzi lopatkami a v rebrách, ktorá sa zhoršuje pokusom o otočenie alebo zmenu polohy tela. Táto symptomatológia sa vyskytuje počas exacerbácií ochorenia.
- Dorsalgia - objavuje sa postupne a trvá 1-3 týždne. Bolesť je tupá, neexprimovaná a lokalizovaná v chrbtici na úrovni hrudnej oblasti, jej intenzita sa zvyšuje s hlbokým nádychom, záklonom. Sprevádza ju svalový kŕč nad a pod bolestivou oblasťou, pocit nedostatku vzduchu.
Dorzalgia je často horšia v noci a keď je telo dlhší čas v jednej polohe.
Čo robiť počas exacerbácie osteochondrózy hrudnej oblasti?
Exacerbácia osteochondrózy môže vyvolať fyzické preťaženie (šport, tvrdá práca), hypotermiu, silný stres alebo únavu, zdvíhanie ťažkých predmetov. Akútna bolesť môže byť sprevádzaná:
- bolesť hlavy, pripomínajúca intenzitu záchvatov migrény;
- nevoľnosť;
- závraty;
- silná slabosť;
- strata mobility;
- namáhavé dýchanie.
Bolesti dorsago, ktoré sa vyskytujú počas exacerbácie osteochondrózy hrudnej chrbtice, sa ťažko eliminujú samostatne. Nemali by ste si vyberať lieky proti bolesti bez návštevy špecialistu, pretože samoliečba môže spôsobiť vážne komplikácie.
Prvou akciou v prípade akútnej bolesti je zavolať sanitku alebo kontaktovať neurológa. S exacerbáciou človeka sú hospitalizovaní a v nemocnici odstraňujú bolestivý syndróm a kontrolujú ďalší stav. Na zmiernenie bolesti sa používajú analgetiká a lokálne anestetiká (injekcie, tablety, masti).
Všeobecné terapeutické opatreniaa pravidlá pre obdobie zhoršenia sú nasledovné:
- dodržiavanie pokoja na lôžku a minimálna aktivita;
- užívať iba lieky predpísané lekárom;
- fyzikálna terapia a ľahká samomasáž;
- fyzioterapia;
- vyvážená strava.
Ak je dorsago spôsobené intervertebrálnou herniou, je indikovaná medikácia, nosenie korzetu, fyzioterapia a pri veľkých veľkostiach je jedinou liečbou operácia. Vykonáva sa po dôkladnej diagnostike a vylúčení iných patológií s podobnými príznakmi.
Taktika liečby osteochondrózy hrudnej oblasti
Pri léziách hrudníka, ako v prípade osteochondrózy cervikotorakálnej chrbtice, je liečba symptomatická. Z liekov sú predpísané:
- Nesteroidné protizápalové lieky;
- Analgetiká, ktoré môžu byť tiež zo skupiny NSAID;
- Lokálne lieky proti bolesti vo forme gélov, krémov, mastí a náplastí;
- Svalové relaxanciá na kŕče chrbtových svalov;
- Komplexy vitamínov a minerálov, ktoré pomáhajú obnoviť väzy a kostné tkanivo;
- Antidepresíva.
Dôležitou zložkou liečby sú chondroprotektory - prípravky na báze glukozamínu alebo chondroitínu - prispievajú k obnove chrupavkového tkaniva a užívajú sa dlhodobo, v kúrach od šiestich mesiacov.
Najúčinnejšie prostriedky, ktoré zahŕňajú obe tieto zlúčeniny.
DodatočnéMetódy liečby hrudnej osteochondrózy:
- fyzioterapia - rázová vlna, laser, magnetická, ultrafialová expozícia, elektroforéza;
- fyzioterapia;
- masáž má otepľujúci účinok, zvyšuje intenzitu metabolizmu v paravertebrálnych a artikulárnych tkanivách, znižuje zvýšený svalový tonus;
- akupunktúra - akupunktúra;
- akupresúra - hmatový vplyv na biologicky aktívne body;
- zdravá strava.
Pri osteochondróze hrudnej chrbtice sa terapeutické cvičenia vykonávajú 2-3 krát denne. Cvičebný program zostavuje ošetrujúci lekár individuálne. Gymnastika môže byť preventívna aj terapeutická, určená na posilnenie chrbtových a ramenných svalov, obnovenie prirodzených kriviek chrbtice a pomoc pri formovaní držania tela.
Začať s tým môžete až po prekonaní syndrómu bolesti. Všetky cviky majú v podstate pohyby pripomínajúce tie, ktoré človek vykonáva v bežnom živote, takže svaly sa pri cvičení postupne posilňujú bez prepätia.
Prevencia hrudnej osteochondrózy
Povaha povolania často vytvára podmienky pre rozvoj osteochondrózy. Pre ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú fyzickú prácu alebo ktorí trávia celý pracovný deň v sede, je dôležité sledovať svoje držanie tela a pravidelne vykonávať cvičenia na posilnenie chrbtových svalov.
Počas pracovného dňa je užitočné niekoľkokrát urobiť rozcvičku, ako aj samomasáž.
Aby sa zabránilo osteochondróze hrudnej chrbtice, zo stravy by sa mala vylúčiť prebytočná soľ, cukor, korenie, sladké sýtené nápoje, korenené a vyprážané jedlá.
Uprednostňuje sa prirodzená strava bez konzervantov a farbív, zelenina, ovocie, obilniny a iné obilniny, chudé mäso a chudé ryby, mliečne výrobky, dostatok vody. Je potrebné udržiavať normálnu hmotnosť, nezabudnite na miernu fyzickú aktivitu a nezneužívajte kávu a alkoholické nápoje.
Dôležitá je poloha tela počas spánku – spať by ste mali na chrbte, na hustom tvrdom matraci. Nepohodlie, ktoré sa spočiatku vyskytuje, zmizne, akonáhle sa stavce vrátia do správnej polohy.
Dodržiavanie všetkých preventívnych odporúčaní umožní, aby chrbát zostal zdravý, krásny a žil bez bolesti.