Osteochondróza je patológia chrbtice, s ktorou sa stretávajú milióny ľudí všetkých vekových skupín.
Degeneratívne a dystrofické zmeny v medzistavcových platničkách, proliferácia osteofytov spôsobuje bolestivý syndróm, znižujú pohyblivosť nosného stĺpca. Príznaky závisia od postihnutej oblasti.
Vo väčšine prípadov negatívne prejavy postihujú nielen podporný stĺp a paravertebrálnu zónu, ale šíria sa aj do iných oblastí.
Pri absencii liečby choroba postupuje, práca orgánov a systémov je narušená, zdravotný stav sa znateľne zhoršuje, neustála bolesť a komplikácie na pozadí patológie môžu viesť k postihnutiu.
Je dôležité vedieť, čo je osteochondróza, príčiny bežného ochorenia, metódy liečby a prevencie.
Dôvody pre rozvoj choroby
Degeneratívne a dystrofické procesy v medzistavcových platničkách, nadmerná osifikácia v postihnutej oblasti sa vyvíja v nasledujúcich prípadoch:
- poranenia chrbta;
- vysoké zaťaženie na nosnom stĺpiku počas tvrdej práce, profesionálnych športov, prenášania bremien;
- vrodené chyby nosného stĺpca;
- nedostatok vitamínov, minerálov, zhoršenie kvality vankúšovej podložky;
- porušenie minerálneho metabolizmu;
- hormonálne poruchy, endokrinné ochorenia;
- nedostatok pohybu, sedavá práca;
- ťažká obezita;
- zníženie elasticity medzistavcových platničiek u starších ľudí so starnutím tela;
- nadmerná konzumácia silnej kávy, sýtených a alkoholických nápojov, kyslých jedál, údenín, fajčenia;
- nádorový proces v paravertebrálnej zóne, vyvolávajúci poškodenie elastických štruktúr chrbtice.
Typy a etapy
Osteochondróza postihuje všetky časti podporného stĺpca. Degeneratívne procesy sa aktívnejšie prejavujú v mobilných oblastiach: bedrový a krčný, v hrudnej zóne, poškodenie stavcov, kostné tkanivo je menej časté.
V závislosti od postihnutej oblasti existuje niekoľko typov osteochondrózy:
- krčný;
- hrudník;
- lumbosakrálny.
Etapy patológie:
- Prvé štádium- rozvoj chondrózy. Nedostatok živín zhoršuje kvalitu disku a elasticita vankúšového vankúša sa znižuje. Vysoké zaťaženie na pozadí rednutia chrupavkového tkaniva vyvoláva miernu až strednú bolesť chrbtice;
- druhá etapa.Deformácie elastických štruktúr sú výraznejšie, bolesť sa objavuje nielen pri zaťažení, ale aj pri ohýbaní, otáčaní. Porážka prstenca fibrosus vedie k zovretiu citlivých štruktúr, zvýšenému treniu kostných prvkov;
- tretia etapa.Celistvosť prstenca fibrosus je zlomená, disk vyčnieva za stavec, bolestivý syndróm je výrazný. Pre pacienta je ťažké robiť bez liekov, ktoré znižujú nepohodlie. Na pozadí deštrukcie elastickej podložky klesá pohyblivosť podporného stĺpca, vyvíjajú sa výčnelky a medzistavcové kýly;
- štvrtá etapa.Chrupavková vrstva prakticky chýba, na chrbtici sa objavujú osteofyty. Rasty kostí sú pokusom kompenzovať nadmerné zaťaženie postihnutých stavcov. Husté prvky stabilizujú chrbticu, ale zároveň znižujú pohyblivosť problémovej oblasti nosného stĺpika. V štvrtej fáze osteochondrózy bolesť oslabuje, ale pacient má problémy s vykonávaním jednoduchých pohybov. Ak dôjde k zmenám v lumbosakrálnej oblasti, potom môže dôjsť k paréze alebo paralýze spodnej časti tela. Vo štvrtej fáze osteochondrózy pacient často vypracuje zdravotné postihnutie.
Na poznámku!Ochorenie stĺpca podpory sa vyskytuje s obdobiami remisie (od niekoľkých mesiacov do roka alebo viac) a exacerbáciami (trvanie relapsu, sila bolesti závisí od mnohých faktorov).
Prvé príznaky a symptómy
Manifestácia ochorenia závisí od štádia a postihnutého úseku.
Čím viac negatívnych faktorov, tým vyššie je riziko bolestivého syndrómu, poškodenia iných oblastí.
Krvný obeh sa zhoršuje, metabolizmus minerálov je narušený, výčnelky, vyvíjajú sa vertebrálne hernie, v postihnutej oblasti sa objavuje nadmerná osifikácia.
Samoliečba, nedostatok kvalifikovanej pomoci v kombinácii s neochotou pravidelne navštevovať vertebrológa negatívne ovplyvňuje stav stavcových štruktúr.
Cervikálny
Hlavné znaky sú:
- radikulárny syndróm s vážnym poškodením disku;
- bolesť v zadnej časti hlavy, krku, koruny;
- závraty, mdloby;
- bolesti hlavy;
- nepohodlie v svaloch ramien, krku;
- necitlivosť cervikálnej zóny, rúk, prstov;
- nepohodlie v oblasti hrudníka;
- zhoršená pohyblivosť krčnej chrbtice;
- zníženie alebo strata reflexov ramenných svalov;
- pocit "husích koží" v rukách, prstoch;
- s osteochondrózou krčnej chrbtice je človek mučený nespavosťou, depresívnymi stavmi, podráždenosťou na pozadí neznesiteľných alebo bolestivých bolestí v oblasti krku a hlavy.
Osteochondróza hrudníka
Typické znaky:
- s dlhým pobytom v jednej polohe sa objavujú ťažké bremená, otáčky, ohyby, bolesť na hrudníku;
- s hlbokým nádychom sa v strednej časti chrbta cíti nepohodlie rôznej sily;
- pri zdvíhaní paží, pohybe tela sa bolesť zvyšuje;
- s progresiou osteochondrózy hrudnej oblasti sa problémy objavujú v práci tráviaceho traktu;
- v rukách je nepríjemný pocit "husích koží";
- v závislosti od stupňa poškodenia lekári rozlišujú dorsalgiu - bolestivé bolestivé pocity v postihnutej chrbtici a dorsago - akútne, neznesiteľné bolesti vysokej intenzity, obmedzujúce dýchanie, spôsobujúce svalové kŕče;
- vyvíja sa interkostálna neuralgia;
- bolestivá alebo akútna bolesť v oblasti lopatiek;
- dochádza k poruchám reprodukcie.
Lumbosakrálna oblasť
Hlavnými príznakmi sú:
- nepohodlie rôznej intenzity v dolnej časti chrbta;
- svalová slabosť, rozvoj parézy;
- chlad a necitlivosť dolných končatín;
- bolestivý syndróm sa vyslovuje s ťažkými bremenami alebo zdvíhaním bremien;
- objaví sa bolestivé bedrové lumbago: bolesť vyžaruje z dolnej časti chrbta do gluteálnej zóny, slabín, nôh;
- vyvíja sa prerušovaná klaudikácia;
- stlačenie nervov nepriaznivo ovplyvňuje prácu panvových orgánov: s ťažkým stupňom lumbosakrálnej osteochondrózy je možná inkontinencia moču, nedobrovoľná defekácia;
- objavuje sa únava, je ťažké stáť, dlhá chôdza vyvoláva slabosť v nohách.
Diagnostika
Na objasnenie stavu chrbtice musíte kontaktovať vertebrológa. Pri absencii lekára tejto špecializácie musíte navštíviť neurológa alebo ortopedického traumatológa.
Diagnostické opatrenia:
- Vyšetrenie pacienta, vyšetrenie sťažností.
- MRI.
- CT.
- Röntgen chrbtice v niekoľkých projekciách.
- Dopplerovská ultrasonografia ciev.
- Elektromyografia.
Účinné ošetrenia
Ako liečiť osteochondrózu? Chronická patológia vyžaduje pozornosť lekára aj pacienta. Nečakajte, že negatívne príznaky zmiznú týždeň po začiatku terapie. Výsledky prináša iba integrovaný prístup. Pacient musí pochopiť, že samotné lieky nedokážu odstrániť degeneratívne-dystrofické zmeny na diskoch, zabrániť proliferácii osteofytov.
Pre úspešnú liečbu a prevenciu osteochondrózy je dôležité:
- vykonávať komplex cvičebnej terapie;
- navštevovať masáže a fyzioterapiu;
- Zdravá strava;
- organizovať pracovné a spacie miesto, berúc do úvahy odporúčania lekára;
- nezdvíhajte závažia;
- pravidelne užívať vitamíny, minerálne komplexy na udržanie elasticity diskov, pevnosti kostného tkaniva;
- odmietnuť príliš intenzívne cvičenia;
- vyhnúť sa zraneniam a modrínam chrbta;
- sledujte svoju váhu.
Existujú ďalšie dôležité pravidlá:
- neprechladzujte;
- liečiť patológie, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav diskov;
- robte prestávky, zahrievajte sa pri práci na počítači;
- viac sa hýbať, robiť telesnú výchovu;
- vzdať sa nadmernej konzumácie kávy a alkoholu, zabudnúť na fajčenie;
- vyhnúť sa dlhodobému statickému / dynamickému zaťaženiu;
- spať na ortopedickom matraci a nízkom vankúši;
- menej nervózny;
- vyhraďte si najmenej 7 hodín na nočný spánok;
- pravidelne navštevujte vertebrológa, sledujte stav vertebrálnych štruktúr.
Lieky
Efektívne skupiny a názvy:
- chondroprotektory. . . Obnovujú chrupavkové tkanivo, spomaľujú proces deštrukcie disku. Kurz - 4 mesiace alebo viac;
- NSAID. . . Lieky zmierňujú bolesť, odstraňujú opuchy a zápaly. Miestne prostriedky poskytujú dobrý účinok: masti, gély, náplasti;
- Vitamíny skupiny B.. . . Lieky obnovujú nervovú reguláciu, zlepšujú výživu neurónov a znižujú silu bolestivého syndrómu. Účinné sú injekcie (prvé dni počas exacerbácie) a tablety (na dlhý priebeh liečby a prevencie);
- svalové relaxanciá. . . Prostriedky sa vyrovnávajú so svalovými kŕčmi, ktoré sú hlavnou príčinou zovretia nervových zakončení;
- kompozície, ktoré normalizujú krvný obeh.Najčastejšie sú lieky tejto skupiny predpisované na cervikálnu osteochondrózu, proti ktorej trpí mozog;
- spinálne blokády, injekcia do paravertebrálnej zóny. Tento typ expozície pomáha s neznesiteľným lumbágom a bolesťou na pozadí zovretých nervov v tretej alebo štvrtej fáze osteochondrózy. Na zvýšenie účinku sa do analgetík pridávajú kortikosteroidy a pomocné látky;
- lieky skupiny GCS.Steroidné formulácie sú nevyhnutné pre silnú bolesť. Na lumbosakrálnu osteochondrózu sú často predpísané injekcie, na pozadí ktorých sa vyvíja bolestivé lumbago.
Cvičenie a gymnastika
Cvičenia pre krčné, lumbosakrálne a hrudné oblasti sú predpísané po úľave od akútnej bolesti, útlme zápalového procesu. Pre každú zónu lekári vyvinuli komplex cvičebnej terapie s rôznym stupňom stresu.
Prvé sedenia prebiehajú pod vedením fyzioterapeuta. Po štúdiu komplexu pacient pokračuje v tréningu doma. Na dosiahnutie terapeutického účinku je dôležité dodržiavať trvanie a frekvenciu sedení. Okrem telesnej výchovy vertebrológovia radia chodiť do bazéna: plávanie je ideálnym typom pozitívneho účinku na chrbticu.
Fyzioterapeutické postupy
Efektívne metódy vplyvu:
- ozokeritové aplikácie;
- laserová terapia;
- radónové a terpentínové kúpele;
- terapia rázovou vlnou;
- elektrické postupy;
- bahenná terapia;
- fonoforéza a elektroforéza s liekmi;
- magnetoterapia.
Nasledujúce metódy poskytujú dobrý účinok pri liečbe osteochondrózy:
- akupunktúra;
- hirudoterapia;
- reflexológia;
- pomocou ihlového aplikátora;
- manuálna terapia;
- suchá a podvodná trakcia chrbtice;
- lekársky ipplikator.
Je dosť ťažké zabrániť vzniku osteochondrózy, ale lekári odporúčajú pamätať si na faktory, ktoré spôsobujú dystrofické a degeneratívne procesy v stavcových štruktúrach. Čím viac pozornosti človek venuje zdravému životnému štýlu, tým nižšie je riziko vzniku negatívnych zmien na medzistavcových platničkách.